原标题: 泉州:7月起中医药治癌症纳入医保
海峡网6月6日讯 (东南早报记者 许奕梅 通讯员 肖剑钦)记者昨日获悉,中医
同时,癌症须携带相关材料交所属医保经办机构审核确认,纳入最后经参保患者所属医保经办机构确认。泉州
市医保局提醒,月起药治医保恶性肿瘤(含白血病)中医药治疗的中医门诊特殊病种年度基金最高支付限额:城镇职工医保1万元/人,
将恶性肿瘤(含白血病)中医药治疗纳入基本医保门诊特殊病种治疗项目,癌症城乡居民医保5000元/人。纳入廉的作用,第三次起不再设立起付标准。是为了进一步发挥中医药的简、便、
经定点公立医疗机构审核
后由医保经办机构确认
该特殊病种的定点诊治医院是经医保经办机构确认的各级定点中医院和二级以上(含二级)定点公立医院。免冠近期彩照1张。验、提高参保患者中医药治疗报销水平。并经医院医保科复核,
年度基金最高支付限额
城镇职工医保1万元/人
泉州市医保局相关负责人介绍,开具诊断证明书,年度内起付标准次数与住院次数合并计算,要在本人选定的定点诊治医院就诊方可报销。门诊特殊病种费用全年合并计算,附上相关审核依据,属于规定范围内的治疗恶性肿瘤(含白血病)特殊门诊的中医药治疗范围内费用须占总治疗费用70%以上方可报销。
在审核流程上,包括1.基本医疗保险特殊病种审批表;2.疾病诊断证明书;3.门诊病历(近半年)或出院小结及与病情相关的临床检查报告单等资料;4.本人的社会保障卡;5.一寸正面、
申请办理恶性肿瘤(含白血病)中医药治疗门诊特殊病种的参保对象,泉州市基本医保特殊门诊项目达到39种。
同时,参保对象的门诊特殊病种,第二次起付标准为所就诊医院起付标准的50%,